医生：了解帕金森的症状，是治疗的关键所在！

　　虽然帕金森病的准确诊断需要依据大量症状表现与医生丰富的经验来判断，并非仅靠某单一症状就能下定论。但一定要弄清帕金森病的症状，早发现，早治疗，这对提高患者生活质量非常关键。那么你了解帕金森的症状吗?　　一、静止性震颤

　　约70%的患者以静止性震颤为发症状，多始于一侧上肢远端，静止时出现或明显，随意运动时减轻或停止，精神紧张时加剧，入睡后消失。手部静止性震颤在行走时加重。典型的表现是频率为4～6Hz的“搓丸样”震颤。部分患者可合并姿势性震颤。

　　典型主诉：“我的一只手经常抖动，越是放着不动越抖得厉害，干活拿东西的时候反倒不抖了。遇到生人或激动的时候也抖得厉害，睡着了就不抖了。”

　　二、肌强直

　　检查患者的肢体、颈部或躯干时可觉察到有明显的阻力，这种阻力的增加呈现各方向均匀一致的特点，类似弯曲软铅管的感觉，故称为“铅管样强直”。患者合并有肢体震颤时，可在均匀阻力中出现断续停顿，如转动齿轮，故称“齿轮样强直” 。

　　典型的主诉：“我的肢体发僵发硬。”

　　三、运动迟缓

　　运动迟缓指动作变慢，始动困难，主动运动丧失。患者的运动幅度会减少，尤其是重复运动时。常因一侧肢体的酸胀无力而误诊为脑血管疾病或颈椎病。根据受累部位的不同运动迟缓可表现在多个方面。

　　1、面部表情动作减少，瞬目减少称为“面具脸”。

　　2、说话声音单调低沉、吐字欠清。写字可变慢变小，称为“小写征”。

　　3、洗漱、穿衣和其他精细动作可变的笨拙、不灵活。

　　4、行走的速度变慢，常曳行，手臂摆动幅度会逐渐减少甚至消失。

　　5、步距变小。

　　6、因不能主动吞咽至唾液不能咽下而出现流涎。

　　7、夜间可出现翻身困难。

　　早期的典型主诉：“我较近发现自己的右手(或左手)不得劲，不如以前利落，写字不像以前那么漂亮了，打鸡蛋的时候觉得右手不听使唤，不如另一只手灵活。走路的时候觉得右腿(或左腿)发沉，似乎有点拖拉。”

　　四、姿势步态障碍

　　姿势反射消失往往在疾病的中晚期出现，患者不易维持身体的平衡，稍不平整的路面即有可能跌倒。

　　典型的主诉：“我很怕自己一个人走路，别人稍一碰我或路上有个小石子都能把我绊倒，较近我摔了好几次了，以至于我现在走路很小心。”

　　帕金森患者行走时常常会越走越快，不易至步，称为“慌张步态”。

　　典型的主诉：“我经常越走越快，止不住步。”

　　晚期帕金森病患者可出现“冻结现象”，表现为行走时突然出现短暂的不能迈步，双足似乎粘在地上，须停顿数秒钟后才能再继续前行或无法再次启动。冻结现象常见于开始行走时(始动困难)，转身，接近目标时，或担心不能越过已知的障碍物时，如穿过旋转门。

　　典型的主诉：“起身刚要走路时常要停顿几秒才能走的起来，有时候走着走着突然就迈不开步了，尤其是在转弯或是看见前面有东西挡着路的时候。”

　　五、非运动症状

　　帕金森病患者除了震颤和行动迟缓等运动症状外，还可出现一系列非运动症状，包括：

　　1、疲劳感，较常见。

　　2、流涎(吞咽困难)

　　3、肢体痛(肌强直)

　　4、下肢肿胀(循环、活动少、肌肉僵硬)

　　5、言语障碍

　　6、嗅觉减退

　　7、认知功能减退

　　8、便秘

　　9、出汗

　　10、体位性低血压

　　11、睡眠障碍、做噩梦

　　12、情绪低落、焦虑抑郁等

　　典型的主诉：“我感觉身体很疲乏，无力;睡眠差，经常睡不着;大便费劲，好几天一次;情绪不好，总是高兴不起来;记性差，脑子反应慢。”