天冷了，注意监测清晨血压，预防脑血管意外

　　天冷了，较艰难的时刻就是起床后的那几分钟

　　醒来后你会做的第一件事

　　是穿衣服?还是喝水?


 

　　早晨，往往是急性脑梗、脑出血的多发时刻!

　　70%~80% 脑血管意外的发生

　　都是在早晨6~10点

　　较危险的时候

　　就是我们刚刚睡醒的一刹那
 

　　为啥这么说呢?

　　如果一睡醒就匆匆起床穿衣服，

　　身体从长时间的休息状态，

　　突然改变体位进入到活动状态，

　　人体交感神经系统被迅速激活。

　　年纪大了的人调节能力差

　　容易发生高血压
 

　　再者，经过一晚上的静止状态

　　血液粘稠度增高

　　血管阻塞发生几率大

　　也有可能会加剧供血不足

　　引发脑出血等脑血管意外
 

　　注意监测清晨血压

　　人体血压存在昼夜节律，即“两峰一谷”现象：在夜间睡眠时血压降低，大约在凌晨2~3点较低。

　　清晨醒来后血压快速升高，收缩压和舒张压在醒后通常比睡眠时增加10%~20%，晨醒后开始日常活动的较初几小时内(约6点~10点)血压达到或接近较高峰。

　　如果清晨时段的血压升幅过大，超过135/85mmHg(家庭自测血压)或140/90 mmHg(诊室测量血压)，这一类型的高血压称为“清晨高血压”。约半数左右的老年高血压患者表现为清晨高血压。

　　而清晨血压的定义则是指清晨醒后1小时内、服药前、早餐前的家庭血压测量结果，或动态血压记录的起床后2小时或早晨6:00~10:00间血压。清晨血压管理先要从清晨血压的监测入手，评估降压治治疗果。

　　控制清晨高血压

　　有效预防脑血管意外

　　清晨高血压与脑血管意外的高峰时间相吻合，是脑血管疾病的独立危险因素，较常见的就是高血压性脑出血。

　　长期血压高会导致血管硬化，毛细血管变细变薄，就像老化的车胎鼓出很多气泡。一旦发生瞬间血压波动升高，就会导致小血管破裂引发脑出血。

　　Q：高血压性脑出血都有哪些症状?

　　A：一旦发生脑出血，会出现头痛、呕吐、偏瘫、失语、大小便失禁等症状，出血量大的会导致昏迷甚至死亡。

　　Q：高血压患者哪些情况会导致脑出血?

　　A：对绝大多数患者来说，清晨血压是管控全天24小时血压的风向标，有效控制清晨血压才能有效预防脑血管意外。除了清晨起床过快过猛，导致血压升高，引发脑出血外，以下情况也可能导致高血压性脑出血：

　　1不吃药，或断断续续不规律用药;

　　2过度劳累;

　　3情绪激动;

　　4季节变化，尤其是秋冬季节;

　　5用力大便或其他体力活动。

　　Q：有人发生了高血压性脑出血该怎么办?

　　A：保持镇静，赶快拨打急救电话。等医生来的时间里，让患者躺平，头歪向一侧，避免呕吐物导致窒息。不要自行给患者服用所谓救命的中药，也不要服用阿司匹林。阿司匹林是抗血小板药物，反而会增加进一步脑出血。

　　老年高血压患者早上醒来时不要急于起床，缓慢活动：醒来后在床上躺一躺，做做脸部按摩;起来后在床边坐一坐;下床后先站一站。缓慢活动有利于清晨高血压的有效控制。